Ανοσοπροφύλαξη- Ανοσία - Εμβόλια

Θεόδωρος  Ι .Μπαβέας 

     Το Αμυντικό Σύστημα του ανθρώπου  είναι το Ανοσοποιητικό του σύστημα που παρέχει την ικανότητα στον οργανισμό να αντιμετωπίζει με ορισμένους βιολογικούς και χημικούς μηχανισμούς καθώς και ειδικά κύτταρα  τους Μολυσματικούς εισβολείς  που προκαλούν τα λοιμώδη νοσήματα  Η φυσικό χημική αυτή λειτουργία λέγεται ΑΝΟΣΙΑ  η οποία  σε γενικές γραμμές διαχωρίζεται  σε  - Παθητική Ανοσία  (φυσική – ή τεχνητή) και -σε Ενεργητική Ανοσία (φυσική ή τεχνητή) 

.Όταν λέμε Φυσική Παθητική ανοσία τότε εννοούμε ειδικά αμυντικά στοιχεία  τα αντισώματα που παίρνει το νεογνό από την μητέρα του που το προστατεύουν μέχρι τον 6 μήνα   Όταν λέμε Τεχνητή παθητική ανοσία τότε εννοούμε την χορήγηση ετοίμων αντισωμάτων για άμεση δράση και αποτελεσματική θεραπεία   όπως είναι η γ. σφαιρίνη και οι διάφοροι οροί  

 .Όταν λέμε  Ενεργητική Ανοσία (φυσική  ή  τεχνητή ) εννοούμε  Φυσική Ενεργητική Ανοσία αυτή  που οφείλεται στην παρουσία αντισωμάτων που δημιουργήθηκαν  από νόσο ή κρυφή χωρίς σοβαρά συμπτώματα λοίμωξη και η Τεχνητή Ενεργητική Ανοσία που οφείλεται στα αντισώματα που δημιουργούνται  στον οργανισμό μετά την χορήγηση του αντιστοίχου ΕΜΒΟΛΙΟΥ

  Το  αίτιο που εισέρχεται στο οργανισμό για να διεγερθεί η πολύπλοκος λειτουργία  της Ανοσίας   λέγεται  ΑΝΤΙΓΟΝΟ   Το αντιγόνο μπορεί να είναι αδρανοποιημένο  μικρόβιο ή ιός  ή τοξίνες αυτών , όταν  εισέρθει στον οργανισμό καταγράφεται  από ειδικά ΑΜΥΝΤΙΚΑ φαγοκύτταρα ΤΑ ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ και από ορισμένες πρωτεΐνες. Έτσι αυτά ενεργοποιούνται δημιουργούν τα Μνήμονα  Τ και Β κύτταρα που αποθηκεύονται σε ορισμένα σημεία του οργανισμού ενώ επίσης  παράγονται  ΤΑ  ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ που είναι ειδικές βιοσυνθετικές ουσίες καταστολείς κατά των αντιστοίχων αντιγόνων

 Τα αντισώματα απελευθερώνονται όταν εισέρθει ξανά το αντίστοιχο αντίγονο στον οργανισμό ο όποιος πλέον διαθέτει αμυντικό μηχανισμό και καταστρέφει δεσμεύοντας το αντιγόνο  δηλ  το μικρόβιο ή τους ιούς  έτσι ώστε να μην αρρωστήσει  ο οργανισμός

 Κάθε ζωντανός οργανισμός και κυρίως  ο ανθρώπινος  οργανισμός  έχει την δυνατότητα  να παρουσιάζει  διαφορετική αντοχή έναντι  των διαφόρων λοιμογόνων παραγόντων  αυτό εξαρτάται από την καλή φυσική κατάσταση κι  από την εγγενή ή μη ειδική αντοχή  και την επίκτητη ή ειδική  αντοχή  ή Ανοσία    που όπως αναφέρετε στην ιατρική αποτελεί την βάσει της Άνοσο- Προφύλαξης  εις  την οποία  οι επιστήμονες στηρίχτηκαν και δημιούργησαν τα  ΕΜΒΟΛΙΑ  με πρώτο μελετητή ερευνητή  τον Παστέρ

 Η μη ειδική αντοχή έχει  γενετική βάσει και είναι χαρακτηριστική  του κάθε  βιολογικού είδους Έτσι ο ανθρωπινός  οργανισμός  παρουσιάζει μια  φυσική αντίσταση  που προέρχεται από μηχανικά  και χημικά εμπόδια (δέρμα  )  που μαζί με εξωγενείς( κλίμα θερμοκρασία διατροφή ) και ενδογενείς παράγοντες ( ηλικία φυσική κατάσταση)  προβάλει αντίσταση έναντι των διαφόρων  μολυσματικών παραγόντων       

Η δημιουργία των Εμβολίων  στηρίζεται στην παρατήρηση του Παστέρ ο όποιος παρατήρησε ότι  όταν προκάλεσε  Τεχνητή  ενεργητική Ανοσία δηλ χορήγησε νεκρό μικρόβιο η τοξίνη αυτού  τότε  ο οργανισμός παρήγαγε  αντισώματα που δημιουργήθηκαν κατά  συγκεκριμένων  ιών και  μικροβίων  

Η μεγάλη αυτή προσφορά προς στην  ανθρωπότητα έθεσε  τις βάσεις   ώστε  σήμερα  οι Εμβολιασμοί  κατά των ΛΟΙΜΩΔΩΝ  ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ  μαζί με τα Αντιβιοτικά  να είναι τα κύρια όπλα της Ιατρικής κατά του παθογόνου μικρόκοσμου που μας  περιβάλει  και που προκαλούσε και προκαλεί σοβαρά λοιμώδη  νοσήματα  στην Βρεφική και στη ενήλικο ζωή του ανθρώπου

  H Γενική πολιτική  για την ανοσοποίηση  του  πληθυσμού  πρέπει  να κατευθύνεται   τόσο στα βρέφη και τα παιδιά  όσο και στους  ενήλικες   Τα  εμβόλια  αποτελούν ακόμη  και σήμερα  το σημαντικότερο  και ταυτόχρονα  τον πιο δαπανηρό τρόπο πρόληψης των Λοιμωδών νοσημάτων που αποτελούν τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας στις αναπτυσσόμενες  χώρες

 Η αποδεδειγμένη προστασία  της Δημόσιας  υγείας  με ΕΜΒΟΛΙΣΜΟΥΣ  δεν επιτρέπετε να αμφισβητείτε από μερίδα λειτουργών υγείας και να διχάζει την επιστημονική κοινότητα  και να παρασύρει  τους πολίτες  σε φοβίες  και  αδιαφορία όπως συνέβη πέρυσι και φέτος  με την Γρίπη Α   Το έλλειμμα της συλλογικής ανοσίας στην ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ήταν πλέον εμφανέστατο φέτος και η βαρύτητα  της νόσου  μεγάλη, με μεγάλη θνησιμότητα,  σε μικρό χρονικό διάστημα  Οι οδηγίες  και προτροπές των ιατρών για εμβολιασμό  των πολιτών για την Γρίπη  ήταν καθυστερημένες  σε ένα κοινωνικό σύνολο που αδιαφορούσε  ενώ τα αποτελέσματα έχουν  πλέον καταγραφεί   .

Η Συλλογική ανοσία  που επιτυγχάνεται με ομαδικούς  εμβολιασμούς  στον στρατό σε ένα  σχολείο, σε ένα χωριό, σε  μια πόλη έχει μεγάλη σημασία  για την Δημόσια Υγεία γιατί  έτσι μπορεί να δημιουργήσουμε αντίσταση που επηρεάζει την επιδημιολογική συμπεριφορά σε ένα ΛΟΙΜΩΔΕΣ νόσημα διότι μέσα στην κοινότητα  θα κυκλοφορούν πλέον άνοσα  άτομα  που παρεμποδίζουν την διασπορά  του λοιμώδους Νοσήματος  σε άλλα ευαίσθητα ευπαθή άτομα και επομένως επιτυγχάνουμε  το λεγόμενο τείχος ανόσιας   Κάτι που γίνεται στην πρώτη  σχολική  περίοδο των παιδιών  με την εγγραφή τους στο σχολείο 

Η  Παγκόσμια  επιστημονική κοινότητα  και ο Παγκόσμιος οργανισμός   Υγείας   βρίσκονται σε  συνεχή μελέτη και έρευνα  για την ανάπτυξη και την περαιτέρω εξέλιξη των Εμβολίων με  την δημιουργία νέων εμβολίων για νόσους  που μέχρι σήμερα δεν ήταν δυνατή  η πρόληψη με Εμβόλιο (καρκίνος  της μήτρας)

Τέλος επιδιώκουν την ένταξη  σε Προγράμματα Εμβολιασμών τα νέα εμβόλια που ανακαλύπτουν όπως  είναι το εμβόλιο για  την Ηπατίτιδα β το εμβόλιο  για τους ιούς που προκαλούν τα οξυτενή  κονδυλώματα  που ορισμένα στελέχη αυτών θεωρούνται το αίτιο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας καθώς  και το εμβόλιο για τον αιμόφιλο της ινφλουέντσας

 Η έρευνα είναι συνεχής και στοχεύει επίσης στην απλοποίηση του τρόπου που θα γίνεται  η ανοσοποίηση του οργανισμού Για τον σκοπό αυτό δημιουργούν εμβόλια μιας δόσεως  , συνδυάζουν  δυο ή και περισσότερα εμβόλια   ενώ προσπαθούν για την δημιουργία αβλαβών και αποτελεσματικών  εμβολίων Επίσης  έχουν μελετηθεί και περιγραφεί γενικές αντενδείξεις των εμβολίων γενικά  τις οποίες γνωρίζουν οι γιατροί έτσι ώστε  μετά από  κλινική εξέταση να γίνεται το κάθε εμβόλιο με ασφάλεια  Οι ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ   λόγο της μεγάλης σημασίας που έχουν στην πρόληψη των λοιμωδών νοσημάτων  έχουν ενταχτεί  από την πολιτεία  σε ένα  Εθνικό  πρόγραμμα  Εμβολιασμών  που αφορά κυρίως  τους  Εμβολιασμούς της ΒΡΕΦΙΚΗΣ  και ΠΑΙΔΙΚΗΣ ηλικίας 

H ανοσοποίηση  για παιδική ηλικία είναι πλέον  ρουτίνα   δεν εφαρμόζεται όμως   με την ίδια προσοχή  για τα  μεγάλα άτομα  , τους υπερήλικες και τα άτομα υψηλού κίνδυνου  Tα τελευταία χρόνια οι επιστήμονες  έχουν  πλέον  καθιερώσει   και  συστηματικούς  εμβολιασμούς για τις κοινωνικές  αυτές  ομάδες  που αποτελούν ευπαθείς ομάδες  είτε λόγο νοσηρότητας είτε λόγο γήρανσης του ανοσοποιητικού τους συστήματος  

Είναι   σημαντικό ότι ο Π ΟΥ επιβάλει  να εμβολιάζονται επίσης  όσοι πρόκειται να ταξιδεύσουν  σε συγκεκριμένες περιοχές  όπου ενδημούν  λοιμώδη νοσήματα γιατί θα πρέπει  να έχουν την συγκεκριμένη ανοσοπροφύλαξη  που θα  προστατευτούν έναντι συγκεκριμένων λοιμωδών νοσημάτων της περιοχής που θα πάνε και όπως έχουν καταγραφεί   από την παγκόσμια οργάνωση υγείας

  Είναι επομένως εμφανέστατη η μεγάλη σημασία των Εμβολιασμών και θα πρέπει  να προάγεται  με προσοχή και προγραμματισμό  από τον ιατρικό  κόσμο προς όφελος της Δημόσιας  υγείας  όπως έχει καθιερωθεί  από την πολιτεία και την επιστημονική κοινότητα

Μύρινα   ΜΑΡΤΙΟΣ  2011